Что такое сифилис?
Сифилис ‒ это инфекция, передающаяся половым путем, вызванная типом бактерий, известным как бледная трепонема (Treponema pallidum). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ), в 2013 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 56 400 случаев сифилиса. По данным клиники Майо, в Соединенных Штатах число женщин, инфицированных сифилисом, снижается, но уровень заражения среди мужчин, особенно гомосексуалистов, растет.
Первым признаком сифилиса является небольшая безболезненная язва. Она может появляться на ваших половых органах, прямой кишке или во рту. Эта язва называется шанкр. Люди часто ее сразу не замечают.
Сифилис может быть сложным для диагностирования. Вы можете быть зараженным, но не иметь каких-либо симптомов в течение многих лет. Однако, чем раньше вы обнаружите инфекцию, тем лучше. Сифилис, который не лечат в течение длительного времени, может нанести серьезный ущерб таким важным органам, как сердце и мозг.
Сифилис распространяется только через прямой контакт с сифилитическими шанкрами. Он не может передаваться путем совместного использования туалета с больным человеком, ношения одежды зараженного человека или использования посуды зараженного человека.
Стадии сифилиса
Различают четыре стадии сифилиса:
- первичный сифилис
- вторичный сифилис
- скрытый сифилис
- третичный сифилис
Сифилис наиболее заразен в первые две стадии.
Когда сифилис находится в скрытой стадии, болезнь остается активной, но часто без симптомов и не заразной для других. Третичный сифилис является наиболее разрушительным для вашего здоровья.
Первичный сифилис
Первичная стадия сифилиса начинается примерно через три-четыре недели после заражения бактериями. Она начинается с небольшой круглой язвы, называемой шанкр. Шанкр безболезненен, но он очень заразен. Эта язва может появиться в любых частях, откуда бактерии проникают в ваш организм, например: на вашем рту или во рту, на половых органах или в прямой кишке.
Язва, в среднем, появляется примерно через три недели после заражения, но может также появиться в течение 10 — 90 дней. Язва сохраняется в течение 2 — 6 недель.
Сифилис передается через прямое прикосновение к язве. Это обычно происходит во время сексуальной активности, включая оральный секс.
Вторичный сифилис
Во время второй стадии сифилиса у вас может быть кожная сыпь и боль в горле. Сыпь не будет чесаться и обычно бывает на ваших ладонях и ступнях, но она может быть в любом месте на теле. Некоторые люди не замечают сыпь до ее исчезновения.
Другие симптомы вторичного сифилиса могут включать:
- головные боли
- отек лимфатических узлов
- усталость
- лихорадку
- потерю веса
- выпадение волос
- боли в суставах
Эти симптомы исчезнут независимо от того, получаете ли вы лечение или нет. Однако без лечения вы все равно останетесь инфицированным.
Вторичный сифилис часто путают с другим заболеванием.
Скрытый сифилис
Третья стадия сифилиса ‒ это скрытая стадия. Первичные и вторичные симптомы исчезают, и на данном этапе у вас не будет никаких заметных симптомов. Тем не менее, вы все равно останетесь инфицированным сифилисом. Вторичные симптомы могут вновь появиться, или вы можете оставаться на этой стадии в течение многих лет до наступления третичной стадии сифилиса.
Третичный сифилис
Последней стадией инфекции является третичный сифилис. Примерно от 15 до 30 процентов людей, которые не получают лечения от сифилиса, перейдут на данную стадию. Третичный сифилис может начаться спустя годы или десятилетия после первичного заражения. Третичный сифилис может быть опасным для жизни. Некоторые другие потенциальные последствия третичного сифилиса включают:
- слепоту
- глухоту
- психические заболевания
- потерю памяти
- разрушение мягких тканей и костей
- такие неврологические расстройства, как инсульт или менингит
- заболевания сердца
- нейросифилис, который является инфекцией головного или спиного мозга
Как диагностируется сифилис?
Если вы считаете, что может быть заражены сифилисом, обратитесь к врачу как можно скорее. Врач возьмет образцы крови или мочи для проведения анализов, и он также проведет тщательный физический осмотр. Если врач обнаружит язву, он возьмет образец от язвы, чтобы определить, присутствуют ли бактерии сифилиса.
Если врач подозревает, что у вас проблемы с нервной системой из-за третичного сифилиса, вам может потребоваться спинномозговая или поясничная пункция. Во время этой процедуры забирается немного спинномозговой жидкости, чтобы ваш врач смог протестировать ее на наличие бактерии.
Если вы беременны, врач может проверить вас на сифилис, поскольку бактерии могут находиться в вашем организме без вашего ведома. Это необходимо для предотвращения заражения плода врожденным сифилисом. Врожденный сифилис может нанести серьезный ущерб новорожденному. Последствия могут быть даже фатальными.
Терапия и лечение сифилиса
Первичный и вторичный сифилис легко лечить инъекцией пенициллина. Пенициллин является одним из наиболее широко используемых антибиотиков и обычно эффективен при лечении сифилиса. Люди, имеющие аллергию на пенициллин, скорее всего, будут лечиться другими оральными антибиотиками, такими как доксициклин, азитромицин или цефтриаксон.
Если у вас есть нейросифилис, вы будете получать ежедневные дозы пенициллина внутривенно. Это часто требует кратковременного пребывания в больнице. К сожалению, ущерб, причиненный поздним сифилисом является необратимым. Бактерии могут быть убиты, но лечение, скорее всего, будет сосредоточено на облегчение боли и дискомфорта.
Во время лечения избегайте полового контакта, пока все язвы на вашем теле не заживут, и ваш врач не скажет вам, что безопасно возобновлять половые отношения. Если вы сексуально активны, ваш партнер также должен проходить лечение. Вы не должны возобновлять сексуальную активность, пока вы оба не закончите курс лечения.
Как предотвратить сифилис
Лучшим способом профилактики сифилиса является практика безопасного секса. Использование презервативов во время любого типа сексуального контакта ‒ хорошая идея. Кроме того, может быть полезно:
- не заниматься сексом с несколькими партнерами
- использовать коффердам (квадратный кусок латекса) или презервативы во время орального секса
- не использовать секс игрушки совместно
- обследоваться на наличие инфекций , передаваемых половым путем и сообщать о результатах своим партнерам
Сифилис также может передаваться через общие иглы. Избегайте совместного использования игл, если вы собираетесь употреблять наркотики.
Осложнения, связанные с сифилисом
Беременные мамы и новорожденные
Мамы, инфицированные сифилисом, рискуют иметь выкидыши, внутриутробную гибель плода или преждевременные роды. Существует также риск того, что зараженная мать передаст болезнь своему плоду. Это является врожденным сифилисом.
Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь:
- уродства
- задержки развития
- припадки
- высыпания
- лихорадку
- увеличенную печень или селезенку
- анемию
- желтуху
- инфекционные язвы
Если у ребенка есть врожденный сифилис, и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис поздней стадии. Это может привести к повреждению их:
- костей
- зубов
- глаз
- ушей
- мозга
Вич
У людей, имеющих сифилис значительно выше риск заражения ВИЧ. Язвы, вызываемые болезнью, облегчают проникновение ВИЧ в организм.
Также важно отметить, что люди, имеющие ВИЧ могут иметь различные симптомы сифилиса, в отличие от тех, у кого нет ВИЧ. Если у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о том, как распознать симптомы сифилиса.
Когда мне нужно пройти тест на сифилис?
Первая стадия сифилиса может легко пройти, без его распознавания, а симптомы вторичного сифилиса также являются распространенными симптомами других заболеваний. Это означает, что, если вы имеете отношение к чему-либо из нижеперечисленных, вам желательно пройти обследование на наличие сифилиса. Неважно, были ли у вас какие-либо симптомы. Обследуйтесь, если вы:
- имели незащищенный секс с кем-либо, у кого мог быть сифилис
- беременны
- занимаетесь секс-бизнесом
- обменяли секс на наркотики
- находитесь в тюрьме
- имели незащищенный секс с несколькими людьми
- имеете партнера, у которого был незащищенный секс с несколькими людьми
- мужчина, занимающийся сексом с мужчинами
Если ответы на анализы положительные, важно завершить полное лечение. Обязательно закончите полный курс антибиотиков, даже если ваши симптомы исчезнут. Вы также должны избегать любую сексуальную активность, пока ваш врач не скажет вам, что это безопасно. Вы можете также провериться на ВИЧ.
Люди, у которых положительный результат на сифилис, должны уведомить всех своих последних сексуальных партнеров, чтобы они также могли обследоваться и получить лечение.
