Криохирургия, также известная как криотерапия, выполняется путем введения одной или нескольких сверхтонких криоигл (или криозондов) в простату и подачи и циркуляции аргона для замораживания раковых клеток. Как только процедура заканчивается, замороженная ткань оттаивает и поглощается организмом. Мужчины, обдумывающие прохождение этой процедуры, должны спросить своего врача о криохирургии и эректильной дисфункции.
Как связаны криохирургия и эректильная функция?
Эректильная дисфункция является наиболее распространенным побочным эффектом криохирургии. Она чаще встречается после криохирургии, чем после радикальной простатэктомии, затрагивая 80 — 90% мужчин, проходивших данную процедуру. Результаты некоторых исследований показывают, что эректильная дисфункция бывает почти у 90% в течение года после проведения процедуры.
В исследовании 2010 года, опубликованном в журнале «Nature Reviews Urology», исследователи сравнили частоту эректильной дисфункции после криохирургии и после внешней лучевой терапии. Они обнаружили, что из 56 мужчин в группе, где проходили криохирургию 62% были способны к половому акту без помощи до процедуры, но только 22% смогли вступить в половой акт с какой-либо помощью или без нее в течение 36 месяцев после криохирургии. Эти цифры сопоставили с данными 57 мужчин из группы, где проходили внешнюю лучевую терапию: 55% были способны к половому акту без какой-либо помощи до лечения, по сравнению с 36%, которые могли вступить в половой акт с какой-либо помощью или без нее в течение 36 месяцев после процедуры.
Для тех мужчин, обдумывающих прохождение криохирургии, которые уже испытывают эректильную дисфункцию и тех, кто не является сексуально активным, высокий риск возникновения эректильной дисфункции не может быть важной проблемой. Но это может быть очень важным фактором для многих мужчин и этот вопрос необходимо обсудить до прохождения криохирургии. Экспериментальная процедура, называемая фокальной криоаблацией, может быть полезной для снижения рисков возникновения эректильной дисфункции, но она не является широко доступной.
Почему криохирургия влияет на эректильную функцию?
Замораживание часто вызывает повреждение нервов, находящихся вблизи простаты и отвечающих за эрекцию. Фактически, эректильная дисфункция чаще возникает после криохирургии, чем после прохождения радикальной простатэктомии. Кроме этого, человек более восприимчив к эректильной дисфункции, если криохирургия выполняется после прохождения лучевой терапии, а не в качестве первой процедуры для лечения.
